Suure ülekaalu vähendamine



Mao šunteerimine

Lõikus tehakse selleks, et vältida rasvumisega kaasnevaid tõsiseid tüsistusi, nagu suhkruhaigus, kõrgvererõhutõbi, südamepuudulikkus, liigeste ja seljaga seotud probleemid, uneapnoe jt. Mao šunteerimisel vähendatakse kombineeritult nii mao suurust kui ka toiduhulka. Magu liigendatakse ja talle luuakse uus ühendus peensoolega.Korrigeeriv mao sidumine on lihtne ja kiire. Enamikul juhtudel on ka kaalulangus piisav. Mao šunteerimine on tõsine operatsioon ja seetõttu seotud mõnevõrra suuremate ohtudega. Teisalt on ta kaalukaotuse aspektist usaldusväärsem. Enamik patsiente saab pärast mao šunteerimist peaaegu normaalse kehakaalu.

Mao šunteerimine on esmane võimalus neile, kes söövad palju maiustusi, jäätist, šokolaadi, kooke jne. Need patsiendid võivad süüa ka seosest “läbi”, mistõttu mao korrigeerivast sidumisest kaalukaotuseks sageli ei piisa.Inimese kaalu väljendatakse sageli keha massi indeksiga (BMI — Body Mass Index) ja selle arvutamiseks jagatakse kehakaal (kilogrammides) pikkuse ruuduga (meetrites). Normaalseks loetakse, kui BMI on 20—25. Operatsioon on näidustatud, kui BMI on meestel üle 36 ja naistel üle 38.

Paranemisperiood

Operatsioon on esimene samm elu suurtes ümberkorraldustes. Taastumisperioodil koed paranevad ja patsient peab õppima uut moodi käituma. Tarvis on muuta nii toitumis- kui ka liikumisharjumusi. Esimesed kaks nädalat pärast haiglast väljakirjutamist tohib süüa ainult vedelat toitu.

Pärast umbes kahenädalast vedelikudieeti järgneb veel kaks nädalat püreedieeti. Edasi võib väikeste portsjonite kaupa hakata sööma normaalset toitu. Õmblused võetakse ära kaks nädalat pärast operatsiooni ja tavaliselt tuleb kuu aja jooksul pärast operatsiooni külastada arsti. Enamik patsiente vajavad 3—4 nädalaks haiguslehte.

Tüsistused

Kõigil opereeritud patsientidel võivad tekkida tüsistused. Kõige tavalisem paranemisperioodi kaebus on iiveldustunne. Mõnedel patsientidel tugevneb see süües. Iiveldus ei ole ohtlik ja kaob enamikul juhtudel iseenesest 2—5 nädala jooksul.

Üldised kohesed tüsistused võivad olla haavapõletik, tromboos, kopsupõletik, kuseteede põletik jne. Kõige tavalisemaks hiliseks tüsistuseks on haavasong, leke kõhuõõnde erinevate õmbluste vahelt. Mao šunteerimisega seotud hilisteks tüsistusteks on esmane maohaavand ja toitainete puudus. Enamasti on neid haavandeid ravimitega kerge parandada.

Rasedus

Mao šunteerimine ei välista võimalust rasestuda, kiire kaalukaotuse perioodil aga pole see hea. Seetõttu soovitame neile naistele, kes tahavad lapsi saada, oodata pärast operatsiooni 18—24 kuud.

Arstlik kontroll

Pärast operatsiooni tuleb regulaarselt käia kontrollis nii kirurgi kui üldarsti juures. Esimese aasta jooksul peab kontrollis käima vähemalt kord kuus, edaspidi kahel järgmisel aastal üks kord kvartalis.

Kehaline aktiivsus

Koos toitumisega on oluline, et patsient õpiks uusi harjumusi. Mingil juhul ei ole vajalik väga tugevasti treenida. Jalutamine 30—45 minutit 3—4 korda nädalas on alustuseks väga hea. Pärast võib koormust järk-järgult suurendada.

Piirangud

Esineb mitmesuguseid toiduaineid, mida on raske taluda ja seetõttu ei maksaks neid tarvitada. Need on toiduained, mis sisaldavad palju suhkrut (põhjustavad dumping-sündroomi) ja palju rasva (põhjustavad kõhulahtisust).Samuti esineb toitu, mida on raske närida ja mis kleepub kokku. Lisaks on mõnel patsiendil raske süüa tailiha, palju vastuvõetavam on hakkliha.

Mao šunteerimine on püsiva kaalulanguse saavutuseks väga hea menetlus. Samas kaasneb sellise suure operatsiooniga mõnevõrra rohkem ohte kui teiste meetoditega. Ühtlasi nõuab meetod patsiendi toiduratsiooni muutust ja kehalise aktiivsuse suurendust. Kui neid nõudeid järgitakse, saavutab enamik patsiente normaalse kehakaalu ja füüsilise heaolu